目的 探讨单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ～Ⅱ度前盆腔脱垂压力性尿失禁(SUI)患者的效果.方法 回顾性分析2021年4-11月昆明医科大学第一附属医院收治的80例女性SUI合并Ⅰ～Ⅱ度前盆腔脱垂患者的病例资料.年龄(53.6±11.7)岁.孕次(3.1±1.4)次.5例有子宫切除术史.所有患者均有SUI症状,压力诱发试验阳性,指压试验阳性.超声检查提示膀胱颈移动度增大,膀胱轻度膨出声像,肛提肌裂孔面积增宽.根据简化盆腔器官脱垂分期系统分度,合并Ⅰ度前盆腔脱垂7例,Ⅱ度前盆腔脱垂73例.本组80例均全麻下行单支网片悬吊联合阴道成形术.患者取截石位.以盆底修复网片为原型裁剪为单支网片,网片由左右两侧臂和中间主体部分构成,为倒"T"形,左右对称.与传统吊带和网片相比,单支网片左右两侧悬吊臂增宽,以保证悬吊臂在耻骨降支有较大的受力面,防止吊带移动;中间主体部分增宽,使受力面从尿道中段延续至膀胱颈.选择双侧耻骨下支下缘外侧0.5 cm处穿刺,引导单支网片双臂从内向外穿出,完成单支网片悬吊.采用阴道成形术修复撕裂的肛提肌,成形会阴体,分层重建肛门外括约肌,缩窄阴道呈"双喇叭口状".术后1、3、6个月随访,采用盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-Ⅰ)评价前盆腔脱垂治疗效果.SUI疗效评判标准:在术后无其他治疗的情况下,SUI症状完全消失,可自主控尿为治愈;SUI症状较术前减轻,剧烈活动时有少量漏尿,日常活动时无漏尿为改善;SUI症状较术前无改善或进一步加重,仍无法控制漏尿为无效.结果 本组80例手术均顺利完成,术中无特殊情况.手术时间(90±8)min,术中出血量(20±10)ml.80例术后48 h拔除尿管后均能自行排尿,超声检查测量残余尿量＜50 ml,术后72 h出院.80例PGI-Ⅰ问卷评价结果显示,76例(95.0％)主观治愈,4例(5.0％)主观缓解.80例SUI疗效评价,78例治愈(97.5％),2例改善(2.5％).所有患者均未发生尿潴留、尿路感染、膀胱收缩力异常、膀胱出口梗阻.结论 单支网片悬吊术保证了全尿道无张力悬吊,能有效治疗SUI合并Ⅰ～Ⅱ度前盆腔脱垂,近期效果确切.