目的 监测2015—2021年中国主要地区53所医疗机构临床分离肠杆菌属细菌分布及耐药性变迁。方法 对全国53所医院在2015—2021年临床分离的肠杆菌属细菌按 CHINET 统一监测方案采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪进行抗菌药物敏感性试验，依据2021年CLSI M100判读药敏结果，采用 WHONET 5.6 软件进行数据分析。结果 2015—2021年共检出肠杆菌属细菌37 966株，七年间，肠杆菌属细菌在所有临床分离菌株中的分布呈波动性变化趋势，占总体菌株的2.5%，在肠杆菌目细菌中占5.7%。肠杆菌属细菌以阴沟肠杆菌为主，为93.7%（35 571/37 966）。菌株主要分离自呼吸道样本，7年平均为（44.4±4.6）%，其次是分泌物/脓液样本，为（16.4±2.3）%，尿液样本为（16.0±0.9）%。在变化趋势上，阴沟肠杆菌在呼吸道样本的分布呈下降趋势，无菌体液样本的分布呈增长趋势。37 966株肠杆菌属细菌主要分离自住院患者，为92.9%，门急诊患者为（7.1±0.8）%。住院患者中以外科病房患者的分离株最多，为（24.4±2.9）%。从药敏结果分析，阴沟肠杆菌对阿米卡星、替加环素、多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南的耐药率≤7.9%；阿氏肠杆菌的耐药率则≤5.6%，但对多黏菌素B的耐药率高于阴沟肠杆菌（19.7%对3.9%）；日沟维肠杆菌则对阿米卡星、替加环素、亚胺培南、美罗培南的耐药率≤8.1%，但对多黏菌素B的耐药率为10.5%。七年间，碳青霉烯类耐药的肠杆菌属细菌总体检出率为10.0%，呈逐年上升的趋势。不同科室患者分离株对不同抗菌药物的耐药率存在较大差异，成人与儿童患者分离菌株对抗菌药物的耐药率也不尽相同，碳青霉烯类耐药的阴沟肠杆菌以ICU患者样本检出率最高。结论 CHINET细菌耐药监测显示2015—2021年肠杆菌属细菌的分布呈现锯齿型变化，并对多种抗菌药物耐药率增加，尤其是对碳青霉烯类的耐药率呈逐年增长的趋势。