目的 探讨系统炎症反应指数（systemic inflammation response index,SIRI）对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测价值。方法 收集2017年1月至2022年12月于昆明医科大学第一附属医院确诊为脑急性缺血性卒中患者的基线资料，计算SIRI指数。根据卒中发病7 d内是否发生SAP将患者分为SAP组（665例）和非SAP组（466例）。采用Logistic回归分析SIRI指数与脑急性缺血性卒中患者发生SAP的关系，采用ROC分析SIRI对SAP的预测价值。结果 总计665例脑急性缺血性卒中患者纳入分析，患者中位年龄为67.00（56.00～76.00）岁，SAP的发生率为29.92%。SAP组患者年龄、房颤发生率、抑酸药物使用率、留置胃管使用率、空腹血糖值、NHISS评分的中度和重度患者占比、白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、SIRI指数占比均高于非SAP组（P ＜0.05）；但是，SAP组患者血红蛋白值和淋巴细胞数均低于非SAP组（P ＜0.05）；年龄、留置胃管、NHISS评分越高组以及SIRI指数为脑急性缺血性卒中患者发生SAP的危险因素，ROC分析显示SIRI对脑急性缺血性卒中相关性肺炎的预测准确度为0.707（95%CI:0.662～0.753,P ＜0.001）。结论 SIRI指数与脑急性缺血性卒中相关性肺炎发生相关，对脑急性缺血性卒中相关性肺炎具有预测价值。