目的 探讨不同治疗时间窗高压氧治疗对急性脑梗死(ACI)患者颈动脉血流动力学及血清同型半胱氨酸(Hey)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响.方法 选取2022年10月至2023年12月昆明医科大学第一附属医院神经内科收治的180例ACI患者,根据随机数字表法分为4组,各45例.对照组不接受高压氧治疗,早期组在发病72 h内接受高压氧治疗,中期组在发病3～7d内接受高压氧治疗,晚期组在发病7 d后接受高压氧治疗.对比各组临床疗效、颈动脉血流动力学状况及血清Hey、sICAM-1、IL-1 β水平变化.结果 治疗后,早期组总有效率显著高于中期组、晚期组及对照组(均P＜0.05).治疗后,早期组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分均低于中期组、晚期组及对照组,中期组低于晚期组及对照组(均P＜0.05);早期组治疗后颈动脉平均血流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)优于中期组、晚期组和对照组,中期组颈动脉Vm、PI、RI又优于晚期组和对照组(均P＜0.05);早期组治疗后血清Hey、sICAM-1及IL-1 β水平低于中期组、晚期组和对照组,中期组血清Hcy、sICAM-1及IL-1 β水平又低于晚期组和对照组(均P＜0.05).结论 ACI患者在发病72 h内接受高压氧治疗效果显著,可有效改善颈动脉血流状况,降低血管损害和炎症反应程度,具有较高安全性.