目的 明确不同类型药疹（CDR）单核/巨噬细胞及其相关受体表达情况，明确EBV活化对药疹的影响。方法收集药疹患者和健康对照组，根据其临床表现分为发疹性药疹（MPE）组、重症多形红斑型药疹（SJS）/中毒性大疱表皮松解症（TEN）组、红皮病型药疹（EDE）组和对照组，分析血常规、血生化指标，及单核/巨噬细胞及其受体表达情况。再通过EBV刺激药疹患者及健康对照组外周血单个核细胞，根据EBV是否活化分析单核/巨噬细胞及其受体表达情况，对比分析各组人群的各项检测结果差异。结果 本研究发现CDR患者出现巨噬细胞降低，HLA-DR升高；在EDE患者中嗜酸性粒细胞升高，M2/M1偏移，MPE和SJS/TEN患者出现ALT升高，M2/M1轻度偏移甚至不偏移。EBV活化后，CDR患者单核细胞和ALT发生升高，巨噬细胞轻度升高以及M2/M1偏移。结论 (1) HLA-DR升高是药物致敏的评估指标之一；(2)不同药疹类型其发病机制不同，M2/M1偏移可作为药疹类型评价指标；(3)单核细胞及ALT升高应高度警惕EBV活化，M2/M1发生偏移是EBV活化的风险指标。