资源类型:
文章类型:
机构:
[1]昆明医科大学研究生学院
[2]云南省第一人民医院急诊内科
云南省第一人民医院
[3]昆明医科大学第一附属医院急诊内科
内科科室
急诊医学科
昆明医科大学附属第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
脓毒症
脓毒症心肌病
心肌损伤
尿素氮
摘要:
目的 探讨代谢、感染、生化等检验指标是否与脓毒症患者并发心肌损伤相关。方法 收集2021年6月-2023年9月在某三甲医院急诊科497例确诊为脓毒症或脓毒性休克成人患者(年龄≥18岁),根据是否并发SIC,分为SIC组和非SIC组。采用回顾性研究的方法统计所有入选患者的临床资料,比较SIC组和非SIC组患者的指标差异,通过ROC计算Cutt-off值,随后采用COX回归(向前逐步法)分析脓毒症患者发生心肌损伤可能的高危因素,并通过Kaplan-Meier进行生存分析。结果 497例患者中SIC组201例,非SIC组296例。SIC组死亡率为33.81%(68/201),非SIC组死亡率为13.51%(40/296),二者的生存差异有统计学意义。SIC组BUN、Cr、UA、TT3、TT4、FT3、FT4、PCT、CRP、IL-6、IL-10、铁蛋白均高于非SIC组;TC、TSH、PLT均低于非SIC组,差异有统计学意义(P(0.05)。Cr≥84.5、BUN≥8.35、IL-10≥11.75、尿酸≥116.50可作为SIC患者的预测指标,其中BUN升高并发SIC的风险比增加(HR=1.86,P=0.049)。结论 BUN升高是脓毒症并发心肌病的高危因素。
基金:
睿E ( 睿意) 急诊医学研究专项基金( RYJJ20211118)
第一作者:
第一作者机构:
[1]昆明医科大学研究生学院
[2]云南省第一人民医院急诊内科
通讯作者:
通讯机构:
[1]昆明医科大学研究生学院
[3]昆明医科大学第一附属医院急诊内科
推荐引用方式(GB/T 7714):
高琴芬,张玮.急诊科脓毒症患者并发脓毒症心肌病高危因素的回顾性队列研究[J].云南医药.2024,45(05):9-13.