摘要:
我们自2003年、2004年在云南省率先开展经耻骨后径路(TVT)和经闭孔径路(TVT-O)两种经阴道无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI),并联合妇科进一步开展经阴道Prolift网片盆底修复术(TVM)及相关研究,在女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗方面一直处于省内领先。自2004年6月至2010年7月,共使用网片或吊带外科手术治疗女性盆底功能障碍性疾病患者278例,SUI治愈率为92.3﹪,行网片盆底重建术42例患者均无POP复发,显著改善了女性盆底功能障碍性疾病患者治疗的效果,同时也使治疗过程变得更为简便。创造了良好的社会和经济效益。 在完成手术的同时,我们还积极培训其他部门及外院医师,不遗余力推广TVT、TVT-O、TVM技术,目前已经在云南省多家医院推广,希望使尽量多的女性盆底功能障碍性疾病患者受益。在工作开张的中后期,我们仔细分析总结了TVT-O治疗治疗女性SUI的疗效、并发症,并改进了调节尿道吊带张力的方法,即用食指代替传统的剪刀尖,进一步简化了手术方法,使之更易于掌握和推广,同时还进一步降低了TVT-O手术术后排尿困难的并发症而手术效果并未减低。我们还对TVT-O联合阴道前壁修补术、TVT-O联合TVM做了初步研究,首次证明TVT-O联合阴道前壁修补术对患者性功能无不利影响。 总之,自从引进TVT、TVT-O、TVM手术后的几年时间里,我科为此技术在云南省的实际应用、推广、总结和改进做了大量的工作,为许多女性盆底功能障碍性疾病患者驱除了病痛的折磨,完成了对多名医师的培训,同时也创造了实实在在的社会和经济效益。