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心血管疾病介入诊疗新技术研究与应用

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资源类型:
机构: [1]昆明医科大学第一附属医院

获奖: 省科技进步奖·特等奖 获奖时间:2015

关键词: 心脑血管疾病 心脏介入 脑血管介入 外周血管介入 疗效

摘要:
"省心脑血管重点学科(创新团队)"20年来对心、脑、外周血管介入和杂交技术展开基础和临床研究。坚持边研究、边应用、边改进、边推广,主要成果:1.国际率先证实双心室起搏动态兼顾"房室结优先"可比CRT传统模式获更窄的"真融合"QRS波并改善心功主/客观指标,提高抗心衰起搏疗效。经胸壁超声替代X线引导心脏起搏、房缺封堵、房室结消融有效、可行、安全,是孕妇、幼儿免受X线损伤的替代方案。经冠状窦植入电极实现心室起搏是换瓣术后乃至所有患者非开胸、不跨三尖瓣建立常规心脏起搏的替代方法。发现ISL1基因突变可能是中国汉族人群非综合征先心病高发的易患因素。较早开展甲状腺动脉栓塞治疗顽固性甲亢的研究且发表SCI论著和推广例数最多。较早开展CSWT治疗复杂冠心病且提出一月密集震波方案和适应证扩大到非终末期冠心病及慢性心衰患者的建议,出版世界首部CSWT专著。发现Iso刺激体外培养乳鼠心室肌细胞的βAR可激活Epac→PLC→PKCε信号通路,引起ERK1/2高表达和心肌细胞肥大。2.国内首先证实CSWT无创安全、有效简便,治疗初期就使患者心绞痛减少减轻、冠脉储备增加、心肌灌注指标改善,与药物、PCI、CABG互补,可望显著提高终末期冠心病患者生存率和生活质量。较早通过动物模型、体外实验和真实病例研究心血管病易患因素、发病机制,介入治疗的显效机理、有效性、安全性、适应证、禁忌证、方法学、可行性和卫生经济学,为改进和推广积累了多项科学依据。3.省内率先开展胎儿心脏畸形筛查、心肌梗死分子遗传机制、缺血预适应保护心肌、干细胞移植修复损伤心肌等基础研究。调查云南农村高血压现状。开展胸痛通道、ILR、IVUS、OCT、FFR、ICE、ICD、CRT、房颤消融、大血管病变、HOCM、AMI和先心病介入诊疗新技术且例数最多、疗效显著。开展支架联合弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤,Onyx胶经导管栓塞脑动静脉畸形。开展并证实心血管病杂交治疗可行、安全、高效。4.该课题技术起点较高、病种覆盖较广、样本规模较大、观察周期较长、研究领域较宽、培养人才较多。20年来获科研基金4372万元,发表核心期刊258篇(54篇SCI收录),出版专著33部,获专利4项,国际交流20次,培养博士49名、硕士617名,介入医师250名。获鉴定专家组和10位院士、学者认为"整体达国内领先和国际先进"。省内外开展介入的162家医院得到过课题组支援,为营造云南心脑血管介入百花争艳可喜现状、挽救成千上万鲜活生命做出贡献,创造巨大经济、社会和技术效益。

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