摘要:
该项目利用定时、定位释放的微小超声能量产生“空穴效应”,在缺血心肌微环境中上调多种促血管新生的细胞因子,通过研究:(1)证实0.09mJ/mm2CSWT震波能量显著促进人脐静脉内皮细胞及相关细胞因子增殖和表达;(2)经导管栓堵冠脉靶分支构建猪AMI模型安全、快捷、高率,似为传统方法的重要改进。CSWT可诱导猪AMI缺血心肌内血管新生、上调促血管新生因子表达、重建局部心肌微循环、防止AMI后左心室重构;(3)CSWT增加CHD患者外周血VEGF、IL-8蛋白表达,促进内皮祖细胞增殖及向内皮细胞分化。治疗初期就可使患者心绞痛症状缓解、冠脉储备增加、多项心肌灌注指标改善、生活质量提高,恶性心律失常和心源性猝死发生率降低。显示了无创、安全、有效等优势;(4)DSE联合负荷MPI和灌注/代谢显像双核素SPECT可检出微血管性缺血心肌,有助提高CSWT治疗靶心肌的精确性和有效性;(5)CSWT对合并心衰的CHD患者仍可发挥改善心功能评价指标和患者生活质量的有益作用。该项目形成的1月密集CSWT方案与国外经典的3月序贯CSWT方案有相同疗效,而时间、费用、依从性更佳,更适合中国国情。