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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]战略支援部队特色医学中心内分泌科，北京 100101
[2]南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008
[3]甘肃省人民医院内分泌科，兰州 730000
[4]昆明医科大学第一附属医院内分泌科 620032
内科科室
内分泌科
昆明医科大学附属第一医院
[5]上海交通大学附属第六人民医院内分泌科 200233
[6]北京大学人民医院内分泌科 100044
[7]天津医科大学代谢病医院内分泌科 300070
[8]四川大学华西医院内分泌科，成都 610041
四川大学华西医院
[9]中国医科大学附属第一医院内分泌科，沈阳 110001
[10]北京医院内分泌科 100730
[11]中山医科大学附属第三医院内分泌科，广州 510630
中山大学附属第三医院
[12]黑龙江省医院内分泌科，哈尔滨 150030
[13]中南大学湘雅二院内分泌科，长沙 410011
[14]西安交通大学第一附属医院内分泌科 710061
[15]华中科技大学同济医学院 武汉市中心医院内分泌科 430014
[16]新疆医科大学第一附属医院内分泌科，乌鲁木齐 830054
出处：
ISSN：
关键词：
糖尿病
2型
临床惰性
口服药物治疗
生活方式干预
摘要：
目的:了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法:2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白（HbA
1c）≥7.0%的患者进行随访，6个月后了解患者药物治疗情况，如6个月后治疗方案未做升级，即未增加≥1种的口服降糖药物、未起始胰岛素或未起始胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂即被视为临床惰性。采用logistic回归模型进行多变量分析以识别临床惰性的独立预测因素。
结果:共纳入T2DM患者178例，其中男101例（56.7%），女77例（43.3%），年龄（58±11）岁，糖尿病病程（7±7）年，HbA
1c（8.6±1.6）%。T2DM患者总体临床惰性发生率为52.2%（93/178），增加口服降糖药物种类、起始胰岛素或者起始GLP-1受体激动剂的比例分别为30.9%（55/178）、16.3%（29/178）和0.6%（1/178）。临床惰性的影响因素包括HbA
1c7.5%~8.9%（
OR=3.437，95
%CI：1.421~8.309）和HbA
1c≥9.0%（
OR=9.738，95
%CI：3.634~26.901）、糖尿病视网膜病变（
OR=2.732，95
%CI：1.004~7.431）、使用两种以上口服药物（
OR=2.651，95
%CI：1.248~5.635）以及糖尿病病程（
OR=1.064，95
%CI：1.005~1.126）。
结论:超过半数血糖控制不达标的T2DM患者治疗过程中存在临床惰性。病程长、血糖控制差、使用两种以上口服药物以及合并糖尿病视网膜病变的患者更容易出现临床惰性。
第一作者：
第一作者机构：
[1]战略支援部队特色医学中心内分泌科，北京 100101
推荐引用方式(GB/T 7714)：
李翔,许樟荣,朱大龙,等.2型糖尿病患者治疗过程中的临床惰性及其影响因素：一项多中心观察性研究结果[J].中华糖尿病杂志.2020,12(2):81-85.
