摘要：
目的:探讨双能CT迭代重建技术(SAFIRE)联合虚拟平扫(VNE)对评价胃壁图像质量及辐射剂量的影响.方法:50例患者行腹部双能CT扫描,用SAFIRE技术重建动脉期、门脉期图像,后处理得到SAFIBE动脉期、门脉期VNE图像(VNEaS、VNEpS),对真实平扫(TNE)、VNEaS、VNEpS三组图像行主观评价(图像质量评分)及客观评价[CT值、信噪比(SNR)、背景噪声、对比噪声比(CNR)],记录辐射剂量[容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)].三组计量资料采用随机区组方差分析,计数资料用Friedman秩和检验,组间两两比较使用Wilcoxon秩和检验;两组计量资料采用配对t检验.结果:三组图像中胃壁、竖脊肌CT值及图像背景噪声差异无统计学意义;肝脏、腹主动脉CT值差异有统计学意义(F值分别为38.40、8.59,P＜0.05),VNEaS、VNEpS高于TNE.胃壁、肝脏、腹主动脉、竖脊肌SNR差异有统计学意义(F值分别为3.70、11.26、42.73、9.05,P＜0.05),TNE高于VNEaS、VNEpS.胃壁-竖脊肌CNR差异有统计学意义(F值为5.03,P＜0.05),TNE、VNEaS高于VNEpS.三组图像质量评分差异有统计学意义(x2=20.65,P＜0.05),TNE高于VNEaS、VNEpS.TNE、VNE两组CTDIvol、ED差异均有统计学意义(t值分别为-8.03、-6.11,P＜0.05).常规平扫加增强扫描、双能双期扫描ED分别为(23.79±6.00)、(17.5 1±4.72)mSv,差异有统计学意义(t值分别为-8.03、17.72,P＜0.05),双能双期扫描ED降低6.28mSv(26.39％).结论:胃壁动脉期及门脉期SAFIRE技术联合虚拟平扫可替代真实平扫并能降低辐射剂量,且动脉期图像质量优于门脉期.
