摘要：
目的 了解云南三甲医院老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标现状及其影响因素.方法 于2015年10月至2016月5月,选取云南5家三甲医院老年T2DM患者151例作为研究对象,进行人口学信息、体质量指数(MBI)、血糖、血压的数据统计,评估血糖控制情况,分析其影响因素.采用单因素方差分析比较不同年龄阶段组间空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,采用t检验比较不同文化程度组之间、不同BMI组之间、不同糖尿病病程组之间、不同血压组之间FPG、2 h PG及HbA1c的差异.结果 年龄(73.4±7.4)岁,病程(11.4±8.0)年,HbA1c(8.8±2.2)％,HbA1c<7.0％的患者29例(19.2％,29/151),BMI(24.3±3.6)kg/m2,BMI<24 kg/m2的患者占50.3％(76/151),FPG<7.0 mmol/L占33.1％(50/151),2 h PG<10.0 mmol/L占23.8％(36/151);按年龄60～69岁、70～79岁、≥80岁分组,HbA1c组间比较[(8.1±2.0)％vs(8.9±1.8)％vs(9.2±2.5)％],差异具有统计学意义(F=3.711,P=0.027)、2 h PG组间比较[(11.6±3.1)mmol/Lvs(14.9±5.0)mmol/Lvs(14.4±5.7)mmol/L],差异具有统计学意义(F=5.829,P=0.004),FPG组间比较[(7.7±2.6)mmol/L vs(9.5±3.6)mmol/L vs(9.3±3.4)mmol/L],差异无统计学意义(F=2.948,P=0.056);初中及以下组及高中及以上组间,HbA1c组间比较[(9.0±2.2)％vs(8.2±2.0)％],差异具有统计学意义(t=2.269,P=0.025),FPG、2 h PG组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);按照BMI<24 kg/m2、≥24 kg/m2分组,HbA1c、FPG、2 h PG组间差异均无统计学意义(P>0.05);按照血压是否达标,HbA1c、FPG、2 h PG组间差异均无统计学意义(P>0.05).按照糖尿病病程<10年、≥10年分组,HbA1c、FPG、2 h PG组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 云南5家三甲医院老年T2DM患者血糖控制与年龄、文化程度有关,随着年龄增加血糖控制较差,文化程度越高,血糖控制越好.BMI、血压、糖尿病病程对血糖控制影响不明显.
