目的 探讨肺腺癌脑转移患者驱动基因突变情况及预后关系.方法 选取湖南省第二人民院2013年1月至2015年12月来就诊经病理确诊为肺腺癌脑转移患者200例,检测EGFR、KRAS、ALK、Her-2的基因突变情况,分析EGFR基因突变与患者临床病理及预后的关系.结果 EGFR、KRAS、ALK、Her-2的基因突变率分别为48.5%、5.5%、6.5%、3.5%.EGFR基因突变在性别、年龄、BMI、分化程度等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在吸烟方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).EGFR基因突变接受靶向治疗的患者生存时间长于未接受靶向治疗的患者(28.0±4.5)月vs(11.2±1.4)月;经Log Rank(Mantel-Cox)统计学分析,2组中位生存时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺腺癌脑转移患者驱动基因EGFR突变有较高的突变率,应用靶向治疗可明显延长生存时间.