目的 探讨少见部位滑膜肉瘤(SS)的影像学特征,提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析本院经病理证实的22例少见部位SS患者的临床及影像学资料,分析其影像特征.结果 22例中,胸部10例,头颈部7例,腹部3例,腹股沟1例,臀部1例.其中4例复发,6例并发转移.影像学表现:胸部肿瘤多边缘清楚,部分伴坏死和/或囊变,少数伴空洞、钙化、骨质破坏、胸腔积液,肺门淋巴结肿大;MRI上表现为稍长T1、T2信号,其内见条片状等、短信号.头颈部、腹部及躯干其他部位肿瘤多数边界不清,其中1例呈薄壁囊性灶,1例表现为肠系膜不规则增厚,少数伴坏死、钙化、骨质破坏或受压变薄、同侧颈部淋巴结肿大;MRI上2例头颈部肿瘤均表现为等、长T1、T2信号,T2WI上见条状低信号或等信号分隔,1例腹部肿瘤呈等、高、低的混杂T1、T2信号,DWI上呈高、等信号.CT及MRI增强扫描见不同程度不均匀强化,少数均匀强化增强见不均匀轻度强化.结论 少见部位SS的影像学表现与四肢关节典型的滑膜肉瘤既有相似性,又有不同之处.影像学检查具有较高的诊断价值,对指导临床制定治疗方案有重要意义,确诊仍需病理、免疫组织化学及基因检测.