目的 研究血清、滑液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在痛风性关节炎(GA)中的表达及临床意义.方法 选择2016年12月～2017年11月昆明医科大学第一附属医院收治的GA患者80例作为观察组,根据疾病严重程度分为观察1组(36例,重度)和观察2组(44例,轻度)两个亚组,均接受依托考昔+秋水仙碱治疗,另纳入同期60例健康体检者作为对照组.评估观察组治疗效果,检测三组血清和滑液中TNF-α的表达水平,比较治疗期间和不同疗效患者血清和滑液中TNF-α表达情况.结果 临床治愈31例,显效24例,有效21例,无效4例,显效率为68.75％.入院时观察1组和观察2组血清和滑液TNF-α水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组中滑液TNF-α水平显著高于血清中TNF-α水平,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第10d和凋时,观察1组和观察2组血清和滑液TNF-α水平均明显低于入院时,差异均有统计学意义(P＜0.05).显效组入院时和治疗2周时滑液TNF-α水平均显著低于非显效组,治疗2周时两组血清及滑液TNF-α水平均高于入院时,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GA患者血清和滑液TNF-α水平显著高于健康者,监测患肢关节液TNF-α水平有助于评估治疗效果,指导临床干预.