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中国西部地区脑脊液细菌分布及耐药性分析

Distribution and resistance of the bacterial isolated from cerebrospinal fluid in Western China

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]宁夏医科大学总医院,银川,750004 [2]陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)检验科,重庆,400042 [3]昆明医科大学第一附属医院,昆明,650032 [4]空军军医大学西京医院全军临床检验医学研究所,西安,710032 [5]新疆医科大学一附院医学检验中心,乌鲁木齐,830054 [6]贵州省人民医院,贵州,550001 [7]四川省医学科学院·四川省人民医院,成都610072 [8]甘肃省人民医院检验中心,兰州,730000 [9]青海省人民医院,西宁,810007 [10]内蒙古医科大学附属医院检验科,呼和浩特,010050
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ISSN:

关键词: 细菌耐药性 脑脊液 药敏试验

摘要:
目的 了解2016-2017年中国西部脑脊液分离菌的分布及耐药性.方法 中国西部10家医院脑脊液分离株,按统一方案用纸片扩散法或自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验,按CLSI(美国临床实验室标准化协会)2016年版标准判断结果.结果 10家医院2016-2017年脑脊液标本分离细菌1234株,其中革兰阳性菌697株,占56.5%,革兰阴性菌537株,占43.5%.最常见的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、醋酸钙不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.脑脊液标本中MRSA和MRCNS的检出率分别为27.9%和66.7%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.2%和1.6%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的检出率分别为64.2%和58.1%,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率(22.2%~23.6%)高于大肠埃希菌(3.6%~4.4%),铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率45%以上,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高达85%以上.结论 脑脊液分离株对常用抗菌药物耐药性严重,碳青霉烯耐药革兰阴性菌的出现和增多,给脑脊液感染的治疗带来极大挑战,应合理使用抗菌药物,加强医院感染控制,抑制耐药菌的传播.

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第一作者机构: [1]宁夏医科大学总医院,银川,750004
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