目的 评价中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)在2型糖尿病患者中应用的信度、效度,探讨不同因素对患者服药依从性的影响.方法 选取2014年7月至2015年1月就诊于昆明医科大学第一附属医院的148例2型糖尿病患者,进行中文版MMAS-8及4条目Morisky服药依从性量表(MMAS-4)的调查.对中文版MMAS-8,选用Cronbach′sα系数评价其内部一致性信度,选用组内相关系数(ICC)评价重测信度;采用主成分因子分析法评价结构效度,采用Spearman相关系数评价聚合效度.对血糖达标组与血糖未达标组中文版MMAS-8得分采用两独立样本t检验进行比较,对血糖达标组与血糖未达标组服药依从性分布采用 χ2检验进行比较,评价中文版MMAS-8区分效度.对2型糖尿病患者服药依从性影响因素采用多因素有序多分类logistic回归方法进行分析.结果 中文版MMAS-8的Cronbach′sα 系数为0.776,ICC为0.854(P<0.05);主成分因子分析法共提取3个公因子;MMAS-8与MMAS-4评分的相关系数为0.878(P<0.001);血糖达标组(糖化血红蛋白<7％)MMAS-8得分高于血糖未达标组(糖化血红蛋白≥7％),差异具有统计学意义[(7.20±1.04)vs(5.94±2.03),t=3.910,P<0.001],两组间低、中等、高依从性分布比较,差异有统计学意义(χ2=14.554,P=0.010).影响2型糖尿病患者服药依从性的多因素有序多分类logistic回归分析提示:男性患者较女性患者服药依从性低(OR=0.405,95％CI=0.197～0.829,P=0.013);职工医保患者较自费患者服药依从性低(OR=0.130,95％CI=0.021～0.800,P=0.028);单药治疗较联合治疗患者依从性高(OR=2.970,95％CI=1.499～5.882,P=0.002).年龄、病程、学历、职业、BMI、并发症、合并症、胰岛素治疗与否对服药依从性无显著影响,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 中文版MMAS-8具有良好的信度、效度;2型糖尿病患者的服药依从性与性别、医保类型及降糖方案有关.