目的 探讨右美托咪在烟雾病颞肌贴敷术中脑保护作用.方法 方便选取50例行颞肌贴敷术的烟雾病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予丙泊酚+瑞芬太尼静脉泵注进行围术期麻醉维持,观察组给予右美托咪定+瑞芬太尼静脉泵注进行麻醉维持,比较两组的Da-jvO2、CERO2、谷氨酰胺和丙二醛水平.结果 观察组在T1-T6时的Da-jvO2的水平分别为(57.89±8.05)、(50.69±6.97)、(49.98±3.68)、(47.50±2.61)、(44.82±4.06)、(42.03±3.68)、(41.098±3.99),对照组为(57.65±8.20)、(54.62±7.95)、(62.33±5.62)、(62.65±5.75)、(52.26±6.15)、(45.69±6.28)、(45.68±4.36),观察组的CERO2的水平分别为(34.58±6.12)、(28.96±3.68)、(27.55±3.07)、(27.85±2.30)、(25.68±2.04)、(24.69±2.65)、(26.95±1.97),对照组为(34.67±5.98)、(33.06±6.05)、(37.68±5.21)、(37.69±4.51)、(32.05±4.03)、(32.06±3.97)、(31.28±3.07),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行颞肌贴敷术的烟雾病患者实施右美托咪定进行围术期麻醉维持有助于减少神经兴奋性,保护患者的脑功能.