目的 探讨影响老年单纯性耳聋患者听力损害的危险因素.方法 519例老年单纯性耳聋患者行听力测定,分析血糖、血脂水平异常及不同性别、年龄、文化程度、饮酒和吸烟习惯等因素与平均听阈、高频听阈的关系,并进行单因素和多因素分析.结果 单因素分析显示,男性、年龄≥70岁、初中及以下文化程度患者的平均听阈[(42.21±0.43)、(41.21±0.39)、(40.46±0.33)dB]、高频听阈[(44.52±0.35)、(44.01±0.36)、(42.52±0.38)dB]均明显高于女性、年龄＜70岁、高中及以上文化程度患者平均听阈[(39.12±0.47)、(37.78±0.35)、(36.86±0.40) dB]和高频听阈[(40.23±0.39)、(40.64±0.41)、(41.52±0.41)dB](P＜0.05),空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平升高及吸烟、饮酒患者的高频听阈[(42.26±0.29)、(41.69±0.41)、(41.69±0.36)、(43.91±0.37)、(44.12±0.38)dB]明显高于空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平正常者[(41.03±0.41)、(40.99±0.36)、(41.04±0.43)dB]、不吸烟者[(41.01±0.45)dB]、不饮酒者[(40.89±0.41)dB],差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,患者男性(OR=1.925,95％CI:1.320～3.251,P=0.022)、年龄≥70岁(OR=2.033,95％CI:1.751～4.836,P＜0.001)、文化程度低(OR=12.002,95％CI:7.526～22.051,P＜0.001)是影响平均听阈的独立危险因素;影响高频听阈的独立危险因素为男性(OR=1.956,95％CI:1.163～4.958,P＜0.001)、年龄≥70岁(OR=2.357,95％CI:2.326～10.630,P=0.032)、文化程度低(OR=11.005,95％CI:1.068～8.302,P=0.021)和空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平升高(OR=1.752,95％CI:4.035～16.581,P=0.015;OR=1.864,95％CI:3.021～9.302,P=0.009;OR=2.054,95％CI:1.320～5.924,P＜0.001)、吸烟(OR=2.694,95％CI:1.032～3.158,P=0.002)和饮酒(OR=2.568,95％CI:1.108～4.845,P＜0.001).结论 性别(男性)、高龄(≥70岁)、低文化程度(初中及以下)是影响老年单纯性耳聋患者平均听阈的独立危险因素;影响高频听阈的独立危险因素为性别(男性)、高龄(≥70岁)、低文化程度(初中及以下)和空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平升高、吸烟和饮酒.