摘要:
目的 系统评价神经氨酸酶抑制剂(NAI)治疗儿童流行性感冒(流感)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库,选取关于NAI治疗儿童流感的随机对照试验.将研究对象分为试验组和对照组,试验组使用NAI治疗儿童流感,对照组使用安慰剂.按照纳入与排除标准进行文献筛选、提取资料,并对研究的方法学进行评价后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 试验组流感症状的缓解时间短于对照组,辅助药物使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).Meta分析结果显示,试验组抗菌药物使用率及中耳炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(相对危险度=0.65,95%置信区间:0.48 ~0.88,P=0.006;相对危险度=0.59,95%置信区间:0.41 ~0.86,P=0.006);但在不良反应方面,除呕吐发生率较对照组更高外(比值比=1.66,95%置信区间:1.25 ~2.21,P=0.000 5),试验组恶心、腹泻发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(比值比=0.41,95%置信区间:0.14~ 1.17,P=0.10;比值比=0.88,95%置信区间:0.66~ 1.18,P=0.39).结论 使用NAI治疗儿童流感的有效性和安全性良好,但受纳入研究的数量和质量限制,本研究结论尚需要开展更多高质量研究加以验证.