摘要:
目的 探讨不同严重程度支气管肺发育不良(BPD)早产儿的临床特点,了解BPD发生及严重程度的相关因素.方法 选择2009年1月至2012年12月收住本院新生儿科诊断为BPD的早产儿,按BPD严重程度进行分组,比较不同程度BPD患儿性别、胎龄、窒息、呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、肺表面活性物质治疗、产前激素、生后静脉激素等临床资料及机械通气治疗情况.结果 研究期间共收治早产儿1 332例,其中胎龄< 32周182例,发生BPD 34例,发生率18.7%;≥32周1 150例,发生BPD 17例,发生率1.5%,差异有统计学意义(x2=126.289,P<0.001).51例BPD患儿中轻度14例,中、重度37例.单因素分析显示,中、重度患儿与轻度患儿比较,男婴比例更高(83.8%比50.0%)、总通气时间更长[(47.6±15.6)天比(37.1 ±11.4)天],差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,总通气时间是中、重度BPD的危险因素(OR=1.167,95% CI 1.027 ~1.327),败血症是中、重度BPD的保护因素(OR=0.034,95%CI0.002 ~0.517).结论 胎龄<32周早产儿BPD发生率更高,中、重度BPD患儿男婴比例更高;总通气时间是中、重度BPD的危险因素,败血症是中、重度BPD的保护因素.