目的：对首发抑郁症患者在治疗前后进行简易智力状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及事件相关电位（ERP）检测，探讨抑郁症患者早期的认知功能。方法：对抑郁症患者组100例及正常对照组80例进行MMSE、HAMD及 ERP检查，并对最终进入研究的53例患者进行随访研究。抑郁组在抗抑郁药物治疗前和治疗12周、6个月、1年后各进行一次上述各指标的测定，并与对照组进行比较。结果：①抑郁症组治疗12周后 HAMD评分较前明显好转，差异有统计学意义（ P＜0．05）；MMSE ，总分及ERP波形较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P＜0．05），但MMSE仍较对照组差，P3波潜伏期较对照组延长，波形分化差，差异有统计学意义（ P＜0．05）。②抑郁症组治疗6个月时HAMD评分较前进一步好转，差异有统计学意义（P＜0．05）；MMSE评分及ERP检测较治疗前进一步改善，差异有统计学意义（P＜0．05），但MMSE短时记忆仍较对照组差，P3波潜伏期延长，波形较分化差，差异有统计学意义（P＜0．05）。③抑郁症组治疗1年 HAMD评分较前进一步好转，差异有统计学意义（P＜0．05）；MMSE评分及ERP中N2、P3波潜伏期和波形较用药前进一步改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。④Logistic回归分析：年龄和首发病程是影响抑郁症患者认知功能变化的独立危险因素。结论：①ERP检测能为抑郁症患者认知功能变化的诊断提供较客观的指标。②药物治疗1年后，抑郁症患者MMSE评分的注意与计算力、短时记忆好转，HAMD值降低，患者抑郁障碍改善明显，表明MMSE、HAMD及ERP检查对首发抑郁症患者认知功能、抑郁障碍研究具有重要意义。