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《请您诊断》病例89答案:食管原发性非霍奇金B细胞淋巴瘤

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,昆明 [2]长治市第二人民医院影像科,山西046000 [3]昆明医科大学第一附属医院病理科,昆明
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ISSN:

关键词: 食管 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机

摘要:
病例资料患者,男,70岁,因进食时梗阻感及胸骨后疼痛不适3个月,胃镜发现食管占位7d 入院。体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规正常。胃镜:食管距门齿18~27 cm处可见肿物突向腔内,表面多光滑,可见小溃疡形成,胃未见异常,诊断:食管癌(图1)。B 超:肝、脾未见肿大,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。上消化道钡餐:食管胸上段可见不规则充盈缺损,约5.6 cm×4.2 cm,黏膜结构紊乱,管壁不规整,对比剂通过稍缓慢,会厌动度不协调,考虑食管癌(图2)。CT:食管胸上段见软组织肿块,上自杓会厌披裂,下至主动脉弓水平,肿块边缘清晰,密度均匀,增强扫描轻到中度不均匀强化,食管腔狭窄,气管、右侧甲状腺、邻近血管受压移位(图3),纵隔未见肿大淋巴结,诊断:食管癌可能。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院医学影像科,昆明
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