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异基因骨髓干细胞移植中ABO血型不合骨髓的输注

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机构: [1]昆明医科大学第一附属医院血液科云南昆明650000
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关键词: 骨髓移植 血型 治愈

摘要:
0引言<br>  骨髓移植是目前彻底治愈白血病的一种先进的医疗方法。对异基因骨髓移植患者来说,能否找到合适的骨髓供者是移植的前提条件。在供着选择中,人类白细胞抗原(HLA)表型是否相合最为关键,即供、受者基因不完全相同时HLA最好完全匹配。HLA半匹配的骨髓移植难度风险相当大,据文献报道,ABO血型不合占异基因骨髓移植的20%~30%,ABO血型不合与骨髓的植活、移植排斥反应和移植物抗宿主病(GVHD)及生存率无明显关系。ABO血型不合,主要分3类:主要不合,次要不合或者主次要均不合。在临床上常遇到要把ABO血型主要不合ABO血型或者主次要均不合的骨髓输给受着的情况,这时直接输注必然会导致病人出现急性溶血甚至死亡。这就为临床工作提出了一个严峻的课题。为了确保ABO血型不合的骨髓顺利地输注给受着,保证移植的成功,我们的护理体会如下。

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第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院血液科云南昆明650000
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