目的 测定宣威肺癌高发地区使用的C1烟煤及燃烧产物中二氧化硅含量,研究云南省宣威地区女性肺癌高发与C1烟煤中自然产出的二氧化硅的关系.方法 选取宣威肺癌高发区使用的C1烟煤,以宣威肺癌低发地区开采和使用超过10年的C2+1、K7、M30烟煤为对照.从昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)病理科调取宣威地区(当地出生并居住生活3代以上)的非吸烟女性非小细胞肺癌患者手术后的14份病理组织.(1)氟硅酸钾容量滴定法分别测定20份实验组和对照组原煤和燃烧后的底灰中的二氧化硅含量；(2)扫描电镜(SEM)观察C1烟煤和燃烧后底灰中的二氧化硅颗粒物形态,用配带的能谱仪(SEM-EDX)分析其显微组分的依存关系,透射电镜(TEM)观察底灰中、煤烟尘和宣威女性肺癌组织中的二氧化硅颗粒物形态,用配带的能谱仪(TEM-EDX)分析其显微组分的依存关系；(3)物理法分离煤烟尘和底灰中的二氧化硅颗粒物并进行表征.结果 (1)C1烟煤和底灰中的二氧化硅含量明显高于C2+1、K7、M30烟煤,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)C1烟煤底灰中含有较多的二氧化硅颗粒物,多数以微米级别存在.(3)在C1烟煤燃烧后的煤烟尘和宣威女性肺癌癌组织中均发现有二氧化硅颗粒物存在.(4)底灰中的二氧化硅颗粒物粒径主要分布在120～500 nm之间,形态各异,大小不一,赋存有铁、铝、钙和钾等元素；煤烟尘中的二氧化硅颗粒物多呈纳米级别,颗粒物直径多分布在37～80 nm之间,形态各异,部分成纤维状,表面不光滑,含有铁、钾、钙、铝和硫等元素.结论 宣威地区富含二氧化硅的C1烟煤与肺癌死亡率空间分布上吻合,燃烧产物(煤烟尘和底灰)和肺癌组织中均有二氧化硅颗粒物富集,颗粒物形态和显微组分上具有继承性.宣威地区C1烟煤中的二氧化硅颗粒物可能存在“C1烟煤燃烧后二氧化硅颗粒物进入室内空气中随悬浮颗粒物吸入肺部”的迁移富集路线.