摘要：
目的:探讨无支架管经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石(upper urinary tract calculus,UUTC)的安全性及有效性.方法:回顾性分析13例UUTC患者的临床资料:男9例,女4例,年龄21～64岁,平均41岁；输尿管上段结石5例,肾结石8例；结石直径0.6～2.5 cm,平均1.5 cm;数量1～3枚,平均1.7枚.均行11肋下PCNL,术中输尿管未放置D-J管.术后第1天复查KUB.结果:手术均顺利,手术时间25～90 min,平均45 min.术后10例(76.9％)结石取净,2例(15.4％)肾残留结石碎末,1例(7.7％)输尿管残石梗阻,于术后第2天置入D-J管并3周后拔出.术后均4天内拔除肾造瘘管及尿管出院.随访4～28个月,平均14.6个月,无继发结石、肾积水及输尿管狭窄.结论:对于结石体积较小、数量较少的UUTC行无支架管PCNL,手术安全有效,免除了术后拔除D-J管的痛苦,降低了相关费用.
