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上尿路腔内碎石术后并发感染性休克的处理和预防

Management and Prevention of Septic Shock after Endoscopic Lithotripsy for Upper Urinary Tract Stones

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]昆明医学院第一附属医院泌尿外科昆明650032
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关键词: 上尿路结石 腔内碎石 感染性休克

摘要:
目的:探讨上尿路腔内碎石术后并发感染性休克的原因和防治措施.方法:回顾性分析2005年1月~2008年3月上尿路腔内碎石术后6例感染性休克患者的临床资料:男4例,女2例,年龄38~61岁,平均47岁.其中经皮肾镜(PCNL)治疗者4例,经尿道输尿管镜治疗者2例,均表现为术后3~16 h内出现高热(体温>39.0℃),血压降至80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,心率>110次/min.根据临床表现均诊断为感染性休克.6例均给予抗休克和抗感染等治疗.结果:5例患者在10~52 h后逐渐停用升压药物,1周内体温和血常规恢复正常,最后治愈出院.1例因出现多脏器功能障碍综合征(MODS)而于术后第6天抢救无效死亡.结论:感染性休克是上尿路腔内碎石术后严重并发症之一,早期发现及合理处理是治疗成功的关键,加强预防措施可减少术后重症感染.

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医学院第一附属医院泌尿外科昆明650032
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