摘要：
目的 调查分析儿童头癣患者生活环境中致病真菌存在情况,探索其流行病学规律,为儿童头癣的防治提供依据.方法 收集儿童头癣患者临床资料,并进行病发真菌镜检和培养,收集每例儿童头癣患者生活环境中密切接触物品及亲属头发进行真菌培养,培养结果与相应患者真菌培养结果对比分析.鉴定为相同菌株者采用真菌通用引物ITS1和ITS4对rDNA的ITS区进行扩增,并采用(GACA)4单引物进行分子鉴定,用随机引物扩增DNA多态性(RAPD)方法对相同菌株者进行株间差异性分析.结果 调查91例儿童头癣患者,年龄从1岁至12岁,病程1周至3月;患者病发的真菌培养结果:犬小孢子菌44株(48.35%),铁锈色小孢子菌41株(45.05%),须癣毛癣菌4株(4.40%),红色毛癣菌1株(1.10%),石膏样小孢子菌1株(1.10%);患者亲属头发及枕巾等接触物品真菌培养结果均未分离到致病真菌;2例儿童的伙伴病发中分离到与对应患儿相同的致病菌;有宠物接触者28例(30.77%)中有7例(7.69%)分离到与头癣患者病发相同的致病菌种.RAPD分析发现从患者分别与其对应环境中分离的犬小孢子菌的基因组DNA随机引物扩增后产生的产物片断长度多态性一致,显示无株间差异性.结论儿童头癣患者生活环境中有致病真菌存在,致病真菌主要来源于宠物及密切接触伙伴.
