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昆明地区儿童头癣临床特征与病原菌分子生物学研究

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机构: [1]昆明医科大学第一附属医院皮肤科 云南 昆明 650032 [2]玉溪市人民医院皮肤科 云南 玉溪 653100
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关键词: 儿童头癣 临床特征 分子生物学 研究

摘要:
目的 通过研究昆明地区近期儿童头癣病例的临床特症与病原菌分子生物学,明确本地区儿童头癣感染特征,为儿童头癣临床诊疗与预防提供新的依据。方法 (1)收集2021年3月至2022年3月到昆明医科大学第一附属医院就诊的0~14岁头癣病例,用自制调查表收集病例临床信息,进行常规真菌镜检及培养。(2)采用真菌通用引物ITS1和ITS4对16例真菌培养阳性病例的致病菌和3株同期收集的来源于成人体股、手癣病例的犬小孢子菌进行rDNA的ITS区PCR扩增并测序,将碱基序列通过Sequencher软件拼接,利用BLAST与Genebank数据库比对进行菌种鉴定;各个菌株序列使用CLUSTAL序列分析软件进行多重比较,再通过Mega软件构建N-J系统树。结果 (1)共收集26例儿童头癣病例,男16例,女10例,平均年龄5岁7个月。年龄段分布0~3岁5例(19.23%),4~6岁14例(53.85%),7~9岁4例(15.38%),10~14岁3例(11.54%),大部分患儿为4~6岁儿童。可疑感染途径调查结果有动物接触史13例(50.00%),家长有癣病史3例(11.54%),自身患有其他癣病1例(3.85%)。本地区此次收集的病例,头癣临床类型仅见白癣和脓癣(白癣17例,占65.38%;脓癣9例,占34.62%),无黄癣和黑癣。所有病例真菌镜检全部阳性,真菌培养阳性16例,培养阳性率61.54%。(2)培养阳性16株致病菌株中,用引物ITS1和ITS4扩增失败3株,其余13株分别鉴定为犬小孢菌11株、指(趾)间毛癣菌株1株、内弯节皮菌1株。结论 (1)本地区儿童头癣好发于4~6岁,男性多于女性,临床类型以白癣为主,近半数病例有宠物接触史。(2)犬小孢子菌仍然是本地区儿童头癣的主要病原菌,传染源有可能来自动物或人。

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第一作者:
第一作者机构: [1]昆明医科大学第一附属医院皮肤科 云南 昆明 650032 [2]玉溪市人民医院皮肤科 云南 玉溪 653100
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