目的 探讨影响急性白血病(AL)患者血小板无效输注(PTR)的相关非免疫因素.方法 回顾性分析81名AL患者输注机采血小板184次的临床资料,据血小板纠正增加指数(CCI)分析PTR率及其非免疫相关因素.结果 本组AL患者的PTR率为33.70％ (62/81)；按年龄分组,成年与儿童患者的PTR率分别为39.20％ (49/125)与17.39％ (4/23)(P＜0.05)；按ABO血型分组,A与O型血患者的PTR率分别为40.51％( 32/79)与22.39％ (15/67)(P＜0.05)；按有无脾大分组,脾肿大与无脾肿大患者的PTR率分别为43.75％( 28/64)与28.33％ (34/120) (P ＜0.05)；按有无发热分组,发热与无发热患者的PTR率分别为41.77％ (33/105)与27.62％(29/79) (P ＜0.05)；按有无感染分组,感染与无感染患者的PTR率分别为43.75％ (42/96)与22.73％ (20/88) (P＜0.05)；按有无败血症分组,有败血症与无败血症患者的PTR率分别为60.00％ (9/15)与40.74％ (33/81) (P＞0.05)；按输注血小板前使用激素与否分组,使用与未用激素患者的PTR率分别为27.78％ (30/108)与42.10％(32/76) (P ＜0.05).按性别、是否妊娠、AL类型、药物影响(化疗药物、抗生素)分组比较,PTR率无统计学意义(P＞0.05).结论 发热、感染、脾脏肿大、年龄、ABO血型可能为导致AL患者PTR的相关非免疫因素.输注血小板前使用激素可能会减少AL患者PTR的发生.性别、妊娠、AL类型、某些药物(化疗药物、抗生素)与PTR可能无关.