摘要：
目的 观察分析背驮式肝移植术门脉高压症患者血液动力学改变.方法 20例门脉高压症终末期患者在静-吸复合全身麻醉下行背驮式肝移植术.并记录手术开始后30 min、无肝期5min、无肝期30 min及新肝期3 min、新肝期10 min、新肝期30 min的中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)血液动力学指标.结果 无肝期MPAP、PCWP、CVP均低于手术开始后30 min (P＜ 0.05),但SVI、CI减少不明显,无肝期血液动力学基本平稳；在新肝开放后血液动力学指标的变化明显,MPAP、PCWP、CVP升高(P＜0.01),CI降低,肺动脉平均压(MPAP)和肺循环阻力指数(PVRI)增高(P＜0.05).结论 背驮式肝移植术门脉高压症患者血液动力学指标的变化明显,应加强此术式血液动力学的监测和管理,特别是在新肝开放后,血液动力学指标的变化更明显.
