摘要：
目的 探讨柯兴氏综合症患者的首发症状,分析皮质醇增多所致骨质疏松的临床特点,提高对骨痛、骨折为首发表现的柯兴氏综合症的认识,减少误诊率.方法 收集近10 a来收治的柯兴氏综合症患者28例,总结其首发症状以及主要临床特点;对28例患者的腰椎、股骨颈进行X线测定,用双能X线吸收仪进行骨密度检测,分析不同类型的柯兴氏综合症所致骨质疏松的临床特点.结果 (1)无论哪种类型的柯兴氏综合症,高血压是最常见的首发症状,占32.1%(9/28),骨折、骨痛占25%(7/28);(2)28例患者行X线检查,其中10例骨质疏松,6例肾上腺腺瘤,3例椎体或髋部骨折;对7例有骨折或骨痛症状的患者行骨密度检查提示骨质疏松.结论 柯兴氏综合症所致骨质疏松症与病因相关,肾上腺肿瘤引起的肾上腺依赖性柯兴氏综合症较垂体分泌ACTH肿瘤引起的柯兴病更易引起的骨质疏松.
