目的 探讨不同年龄段不同HBeAg状态的慢性乙型肝炎患者肝组织炎症及纤维化程度.方法 以236例在我院做过肝穿刺活体组织检查术(肝活检)、ALT<2倍正常值上限(upper limit of normal ULN)的慢性乙型肝炎患者为研究对象,分为HBeAg阳性组123例,HBeAg阴性组113例,各组所有病例按年龄段分为3组:年龄<30岁组,30~40岁组,≥40岁组.分析不同年龄段不同HBeAg状态与肝组织病理炎症及纤维化程度的关系.结果 相同HBeAg状态患者,年龄越大,肝组织炎症及纤维化程度越重;相同年龄段,HBeAg阴性患者肝组织炎症及纤维化程度重.结论 HBeAg阴性、高年龄段(>140岁)、ALT<2×ULN的慢性乙型肝炎患者肝组织病理改变程度较重.这些患者若无条件行肝活检,可以考虑直接抗病毒治疗.