摘要：
目的 比较芬太尼PCIA与帕瑞昔布+芬太尼PCIA应用于下腹部手术后镇痛的效果及部分不良反应发生情况.方法 28例ASA Ⅰ～Ⅱ级伞麻下行盆、腹部手术的患者,分为A组单纯芬太尼组,B组帕瑞昔布+芬太尼组,每组14例.两组于气管导管拨除后芬太尼静脉PCA镇痛(100 mL溶液内含芬太尼1 mg,B组缝皮前静注帕瑞西布40 mg(生理盐水4 mL稀释).记录术后24 h芬太尼用量、PCA的次数(实际次数及有效次数),于术后4 h,24 h随访病人,进行VSA评分,询问恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 B组24 hPCA次数及芬太尼用量低于A组,VAS评分术后4 h两组相比,B组VAS评分低于A组:术后24 h两组相比差异无统计学意义(P>0.05).B组恶心呕吐及皮肤搔痒的实际发生频数低于A组.结论 芬太尼PCIA+帕瑞昔布联合用于下腹部手术的术后镇痛安全、有效,值得在临床推广应用.
