摘要：
目的:观察背驮式原位肝移植(PBOLT)麻醉过程中血流动力学、酸碱电解质和凝血等的变化规律并总结分析.方法:56例肝病晚期行PBOLT的病人,采用气管内插管静吸复合全身麻醉,分别于切皮前、无肝前期、无肝期、新肝期采集血流动力学指标,酸碱电解质、血糖及凝血功能等检测结果,观察其变化规律.结果:无肝期半均动脉压(MAP)下降和心率(HR)增快,新肝期5min体循环阻力(SVR)和MAP 下降,而HR进一步增快,并出现明显的代谢性酸中毒,无肝期及新肝期出现明显的低钙血症,新肿再灌注后血锗持续升高,与切皮前比较差异显著(P<0.05).结论:PBOLT病人,在无肝期和新肝再灌注期仍会出现明显的血流动力学、酸碱电解质和血糖的变化,良好的麻醉管理是手术成功的重要环节.
