摘要：
目的 研究小梁切除术(Trabeculectomy)后眼压下降超过50%的青光眼视野的改变.方法 挑选小梁切除术后眼压下降超过50%的原发性青光眼80例110眼,其中原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)32例50眼,原发性慢性闭角型青光眼(chronic angle-closure glaucoma,CACG)48例60眼.利用改良的HPA国际视野分期法(附表)根据术前视野将青光眼分为早、中、晚期后,追踪观察两型三期青光眼术后2年内三次检查的眼压、视野的变化;分析术前、术后眼压与视野的相关性;比较手术对两型不同时期青光眼的治疗效果.结果 ①两型早、中期青光眼术后视野好转,各指数变化有显著性差异(P＜0.05),两型晚期青光眼术后视野稳定,各指数变化无显著性差异(P＞0.05);②两型青光眼术前、术后眼压与视野指数呈正相关(P＜0.05);③术后第1次视野改变在早、中、晚期青光眼之间有显著性差异(P＜0.05),但视野改变在两型青光眼之间无显著性差异(P＞0.05).结论 小梁切除术后的眼压控制对青光眼预后起着积极的作用,而尽早手术更有利于青光眼视功能的恢复.
