目的对云南玉溪地区部分农村自然人群进行幽门螺杆菌感染的流行病学调查,开展Helicobacterpylori及其相关疾病知识的健康教育,为进行大规模人群防治打下基础.方法于2000年11月～2001年8月采用多阶段抽样方法选取云南玉溪地区小石桥乡响水村和洛河乡把者岱村自然人群,采用13C-UBT检测量H.pylori现症感染率并结合问卷调查H.pylori流行情况.根据调查得出的影响当地H.pylori感染流行因素,采取多种形式进行H.pylori相关知识健康教育,同时培养一批当地健康教育骨干,并对健康教育效果进行评价.结果①有379个对象纳入研究,问卷调查的回收率及随访率为100%.②用13C-UBT测得的H.pylori总感染率为55.94%(212/379).③经单因素分析筛选出饮用水源、饮水习惯、吃腌菜、饮酒、饲养家禽(畜)、吃烟熏物油炸物、吸烟、经济状况、上腹部疼痛不适症状等9个与H.pylori有关的流行因素.经多因素非条件logistic回归分析,最后筛选出饮用水源、饮水习惯、吃生大蒜、饮酒、饲养家禽(畜)和上腹胀痫不适症状等6个与H.pylori相关的重要流行因素.④开展健康教育后H.pylori基本知识的知晓率(56.1%)明显高于健康教育前的0(P＜0.001);H.pylori相关疾病知识的知晓率(62.1%)明显高于健康教育前的0(P＜0.001):常见上胃肠道疾病保健和防治知识知晓率(68.1%)明显高于健康教育前的9.2%(P＜0.001).结论①云南玉溪地区部分农村人群用13C-UBT测得的H.pylori现症感染率为55.94%(212/379),属高感染地区.②饲养家禽(畜)和饮水是该地区H.pylori感染的重要媒介:支持H.pylori感染的动物源性和粪-口传播途径的观点.饮用水源、饮水习惯、吃鲜大蒜、饮酒、上腹胀痛不适等为影响H.pylori感染的重要流行因素,其中经常食用鲜大蒜为重要保护性因素.这些均为今后该地区人群防治工作的重要环节和健康教育的重点内容.③对农村人群进行H.pylori相关知识的健康教育是H.pylori防治中不可缺少的一部分,而且行之有效,深受农村人民群众的欢迎,对控制H.pylori感染及其临床后果有深远意义.