目的:探讨顺规散光和逆规散光是否影响屈光参差性弱视的治疗效果.方法:对62例屈光参差引起的单眼弱视患者进行分析.按照散光类型将患者分为7组,分别是:单纯/复性远视顺规散光组(Ⅰ)、单纯/复性远视逆规散光组(Ⅱ)、单纯/复性近视顺规散光组(Ⅲ)、单纯/复性近视逆规散光组(Ⅳ)、混合性顺规散光组(Ⅴ)、混合性逆规散光组(Ⅵ)、斜轴散光组(Ⅶ),比较各组弱视治疗的所需时间及治疗前后的视力情况.结果:远视顺规散光(Ⅰ)与远视逆规散光(Ⅱ)比较,后者需要弱视治疗时间较长,获得的矫正视力较低,差异均有较显著性(t分别为5.3和14.5,P<0.01).近视顺规散光(Ⅲ)与近视逆规散光(Ⅳ)比较,同样也是顺规散光组弱视治疗时间较长,获得的矫正视力较低,差异也有显著性(t分别为10.46和10,P<0.01).结论:逆规散光是弱视治疗效果的重要影响因素,弱视治疗对于存在近视或远视性逆规散光的病例作用甚微,且在视力发展时期,近视力损害可能比远视力损害更具有导致弱视的危害性.