目的:对27例特发性室性心动过速行消融治疗,探讨室性心动过速的心电图特点、消融方法及消融结果.方法: 男性24例,女性3例,年龄11～58岁,所有患者均经药物治疗无效,在停服抗心律失常药物至少5个半衰期后,消融能量为15～40?W,即刻消融成功标准为放电后10?s内室性心动过速消失,消融后以消融前的条件反复诱发并同时静滴异丙肾上腺素室性心动过速不能诱发,随访成功标准为无室性心动过速发作.结果:27例患者起源右室流出道11例,右室游离壁2例,右室心尖部1例,左室后间隔区12例,右室流出道并左室后间隔区双部位室性心动过速1例.即刻消融成功26例,成功率96.3%,随访3月～4?a,复发3例,分别于术后半月、2月及5月复发,再次消融成功且无并发症.结论: 射频消融治疗特发性室性心动过速成功率高,并发症少,可以作为特发性室性心动过速的首选治疗方法.特发性室性心动过速射频消融中出现快速心室反应可以作为有效消融指标.