目的 探讨植入式心电记录器(ILR)在观察心房颤动射频消融术后疗效中的价值.方法 收集2010年10月至2012年8月心房颤动射频消融术后复发患者7例,其中男性2例,女性5例;年龄23 ～ 67岁,平均年龄51岁.经常规检查未能明确复发原因,根据病情分别选择植入Medtronic公司Reveal(R) DX9528型、Reveal XTTM 9529型ILR监测复发时的心电事件,以帮助确诊.结果 7例植入ILR的患者平均随访(12.7±5.1)个月.随访期内7例患者共记录心电图191段,其中患者手动触发记录49段,ILR自动触发记录142段,64段心电图为心律失常事件.根据症状-心律相关性,监测到6例患者出现胸闷、晕厥等症状,其中5例患者明确为心律失常性事件引起,l例为非心律失常性事件引起.1例无症状发作.提示ILR诊断复发原因的效率为85.71％.根据ILR监测结果明确病因的6例患者得到进一步治疗,症状发作好转或减少.结论 ILR用于诊断心房颤动射频消融术后复发具有安全、高效、监测时间长、信息量大等优点,动态优化ILR系统,将进一步提高ILR在临床诊断、疗效追踪、指导治疗等方面的临床应用价值.