摘要:
背景与目的:许多肿瘤癌变过程中人胎盘型谷胱甘肽 S-转移酶(glutathione S-transferases,GST-π)的表达会异常升高,其变化早于细胞的形态改变.探讨肝细胞癌乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与 GST-π表达的关系.方法:对肝细胞癌和相关慢性肝病及正常肝组织共 86例用免疫组化染色方法检测乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen,HBcAg)和 GST-π,用原位分子杂交方法检测乙型肝炎病毒 DNA(hepatitis B virus DNA,HBVDNA). 结果:HBsAg,HBcAg和 HBVDNA的阳性率在慢性肝炎分别为 61.9%(13/21);42.9%(9/21)和 75.0%(12/16); 在肝硬化分别为 64.0%(16/25),36.0%(9/25)和 83.3%(15/18); 在癌旁肝硬化分别为 72.7%(16/22),61.1%(11/18)和 85.7%(12/14); 在肝细胞癌分别为 45.2%(14/31),50.0%(14/28)和 64.3%(9/14). 其中以癌旁肝硬化组阳性率最高.慢性肝炎、肝硬化和癌旁肝硬化 HBVDNA阳性信号较肝细胞癌多而强.GST-π在慢性肝炎(25.0%,4/16)、肝硬化(17.6%,3/17)、癌旁肝硬化(53.3%,8/15)和肝细胞癌(60.0%,9/15)均有表达,但癌旁肝硬化组和肝细胞癌组阳性率明显增高,癌旁肝硬化组与不伴肝癌的肝硬化组差异有显著性(P< 0.05),与肝细胞癌组差异无显著性(P >0.05).结论:大多数肝细胞癌与 HBV感染所致的慢性肝炎和肝硬化密切相关,HBV感染可能导致 GST-π的表达升高.癌旁的肝硬化比不伴癌的肝硬化更具癌前病变的特点.