摘要:
目的:观察实验动物微型猪瘢痕模型经90Sr照射后的超微结构改变,从形态学角度探讨90Sr防治瘢痕的作用机制以及最有效治疗时间和剂量,为临床应用提供形态学基础.方法:采用西双版纳微型猪,于面部、背部两侧制作1cm×2cm、深达皮下组织的创口数个,随机分为实验组和对照组.实验组于术后1周用90Sr敷贴器照射,剂量分别为200、400、600、800、1000、2000、4000cGy.然后在照射后1,3,7,11周(即术后2,4,8,12周),分别切取对照组和实验组的瘢痕组织,进行透射电镜(TEM)观察.结果:小、中剂量(200~600cGy)90Sr显著促进伤口毛细血管和成纤维细胞增生,成纤维细胞表现为数量多,体积大、粗面内质网增多并扩张,胶原纤维排列致密;大剂量(800~2000cGy)90Sr照射能显著抑制成纤维细胞增生,表现为数量少,体积小,粗面内质网欠丰富,核异染色质丰富,胶原纤维排列稀疏.结论:小中剂量90Sr照射能促进成纤维细胞合成胶原纤维,从而促进伤口愈合,临床上可在伤后早期进行照射,剂量为200~600cGy;大剂量90Sr照射可抑制成纤维细胞合成胶原纤维的能力.为防治瘢痕过度增生,临床上可在伤口愈合后进行照射,剂量为1000~2000cGy.