摘要:
目的明确经皮颈椎间盘切吸术(PCD)前入路的解剖层次及相应重要结构,探讨避免损伤重要结构的方法,提高PCD安全性及成功率.方法 8具成人尸体,按PCD前入路逐层解剖,观察通过的解剖层次及相应结构,并以数字相机照像记录.结果 PCD前入路通过颈动脉鞘与气管及食管之间的间隙,该间隙内主要为颈部筋膜及筋膜间隙,深面为椎前组织.在该间隙内穿行的主要解剖结构:C3~4 水平有甲状腺上动、静脉及喉上神经,C3~7范围内有0~3支甲状腺中静脉,C 6~7水平有甲状腺下动脉及喉返神经,C5以下食管略偏向左侧,C6水平有交感神经颈中神经节,C5~7高度有甲状腺侧叶外缘.结论 PCD前路穿刺有安全的解剖基础.熟悉解剖结构及其功能意义,严格按规程操作,可有效预防并发症,提高 PCD手术成功率.