患者男,56岁.9个月前体检B超发现右肾下极占位性病变,无血尿、高血压及肥胖等表现.因未怀疑肾上腺的病变,故未做有关的生化检查.CT扫描:右肾下极外分见一突出于肾轮廓之外的肿块,大小约2.7cm×3.1cm,平扫与肾脏等密度,CT值23HU(图1),增强后肿块边缘呈环状强化,中心为低密度囊变,CT值29HU(图2).肿块外缘规则,内缘位于肾轮廓内,与肾实质无明确分界.在肾上腺的正常位置见到形态正常的右肾上腺.手术见右肾中下极外缘有一完整包膜并与肾实质有明确界线之肿块,将其完整剜出,保留右肾.肿瘤摘除后,肾皮质有一深陷的压迹.病理:肿块呈灰白色,约板栗大,切面部分呈囊性变,有陈旧性出血.镜下:送检组织为肾上腺结构,少数腺腔扩大,内充有粉染分泌物,有区域性出血及坏死.病理诊断:肾上腺皮质腺瘤(图3).