目的:通过成人急性阑尾炎的CT表现与病理结果对照,为急性阑尾炎的分级及治疗方式选择提供重要依据.方法:回顾性分析67例急性阑尾炎患者的CT图像并分级,包括阑尾位置、形态、密度、阑尾腔及周围改变、增强改变、其他合并症等.与手术后病理结果进行比较.结果:本组67例患者中,阑尾位置:回肠前位23例(34.33％)、回肠后位18例(26.87％)、盆位17例(25.37％)、盲肠后位5例(7.46％)、盲肠下位4例(5.97％).阑尾形态:阑尾增粗,管腔直径＞6 mm 65例(97.01％)、阑尾积液41例(61.19％)、阑尾腔内粪石32例(47.76％);阑尾壁增厚＞2mm 61例(91.04％),壁强化例56例(83.58％);阑尾周围炎及邻近筋膜增厚40例(59.70％)、阑尾周围积液、脓肿形成例16例(23.88％).CT级与手术病理结果对照:1、2级患者共计27例(40.30％);3、4、5级患者共计40例(59.70％),其中16例穿孔.结论:CT作为无创性检查技术,对诊断急性阑尾炎及指导临床治疗方式的选择具有重要价值.