摘要:
目的:检测溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者结肠黏膜和血清中热休克转录因子2(heat shock factor 2,HSF2)和促炎症细胞因子如肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)、IL-8的转录和翻译水平,评价HSF2与UC病情严重程度的关系以及其与促炎症细胞因子表达的相关性.方法:收集2013-02/2014-02昆明医科大学第一附属医院住院治疗的UC患者.选取因腹痛或腹部不适收住昆明医科大学第一附属医院,经肠镜检查未发现有异常黏膜病变,根据罗Ⅲ标准诊断为肠易激综合征的患者作为对照组.采集肠黏膜组织和血清.UC病情评估采用溃疡性结肠炎疾病活动指数(UC-disease activity index,UC-DAI)评分系统.实时荧光定量PCR法检测结肠黏膜中HSF2和TNF-α、IL-1β、IL-8的mRNA转录水平.ELISA测定血清中HSF2、TNF-α、IL-1β、IL-8的含量.应用SPSS17.0统计学软件对实验数据进行统计分析,探讨HSF2和TNF-α、IL-1β、IL-8在结肠黏膜组织及血清中表达的相关性.结果:共收集UC活动期患者肠黏膜组织样品20例,对照组5例.UC患者血清样品60例,对照组血清样品20例.(1)UC患者结肠黏膜组织中HSF2 mRNA(轻度:1.30±0.11 vs 1.00±0.00,P<0.05;中度:1.50±0.14 vs 1.00±0.00,P<0.01;重度:2.02±0.19 vs 1.00±0.00,P<0.01)、TNF-αmRNA(轻度:6.28±1.79 vs1.00±0.00,P<0.05;中度:10.21±1.68 vs 1.00±0.00,P<0.01;重度:19.23±4.38 vs 1.00±0.00,P<0.01)、IL-1βmRNA(轻度:48.91±13.72 vs 1.00±0.00,P<0.05;中度:99.12±17.28 vs 1.00±0.00,P<0.01;重度:212.89±29.69 vs 1.00±0.00,P<0.01)、IL-8 mRNA(轻度:27.49±4.55 vs 1.00±0.00,P<0.05;中度:54.73±12.00 vs 1.00±0.00,P<0.01;重度:124.73±26.08 vs 1.00±0.00,P<0.01)的相对表达量较对照组显著增加.且HSF2与TNF-α、IL-β、IL-8的表达具有正相关性(r=0.89,0.89,0.80,P<0.001);(2)UC患者HSF2(轻度:0.91 ng/mL±0.33 ng/mL vs 0.42 ng/mL±0.29 ng/mL,P<0.05;中度:1.26 ng/mL±0.28ng/mL vs 0.42 ng/mL±0.29 ng/mL,P<0.01;重度:2.15 ng/mL±0.42 ng/mL vs 0.42 ng/mL±0.29 ng/mL,P<0.01)、TNF-α(轻度:17.29pg/mL±1.71 pg/mL vs 13.45 pg/mL±3.63 pg/mL,P<0.05;中度:17.42 pg/mL±1.85 pg/mL vs 13.45 pg/mL±3.63 pg/mL,P<0.01;重度:21.16 pg/mL±2.15 pg/mL vs 13.45 pg/mL±3.63 pg/mL,P<0.01)、IL-1β(轻度:11.86 pg/mL±5.18 pg/mL vs 4.93 pg/mL±2.92 pg/mL,P<0.05;中度:15.05 pg/mL±2.90 pg/mL vs4.93 pg/mL±2.92 pg/mL,P<0.01;重度:22.77pg/mL±7.19 pg/mL vs 4.93 pg/mL±2.92 pg/mL,P<0.01)、IL-8(轻度:19.49 pg/mL±4.38pg/mL vs 8.25 pg/mL±2.23 pg/mL,P<0.01;中度:32.18 pg/mL±6.81 pg/mL vs 8.25 pg/mL±2.23 pg/mL,P<0.01;重度:60.19 pg/mL±9.71pg/mL vs 8.25 pg/mL±2.23 pg/mL,P<0.01)血清浓度均显著高于对照组,且HSF2血清浓度与TNF-α、IL-β、IL-8血清浓度呈正相关性(r=0.77,0.73,0.85,P<0.001).结论:HSF2与TNF-α、IL-1β、IL-8在溃疡性结肠炎结肠黏膜组织及血清中的表达均增加,且HSF2与TNF-α、IL-1β、IL-8的表达具有正相关性,提示HSF2可能作为一项新的评估UC炎症活动程度的指标.