目的采用二维斑点追踪技术(2D-STE)检测川崎病(KD)后患者左室(LV)收缩功能,探讨2D-STE对KD随访的价值和意义,并分析KD后患者LV收缩功能改变与KD急性期冠状动脉病变(CALs)危险因子之间是否存在关系。方法收集诊断KD至少6月以上患者38名(KD组),并根据CALs情况分为冠状动脉瘤(CAA)组(A组),冠状动脉轻至中度扩张组(B组),KD无CALs组(C组),并设立正常对照组50名。通过2D-STE研究受试者各节段纵向应变,并比较KD各亚组及对照组患者常规心脏超声测量值。对比分析KD各亚组与对照组LV不同节段应变值是否存在差异,并探讨KD急性期CALs相关危险因子是否对KD后期心肌收缩功能存在影响。结果 (1) KD各亚组LV基底段、中间段、心尖段及整体应变值均较对照组明显降低(P (0.05),且KD各亚组间存在不同节段差异,且A组各节段应变值最低(P(0.05);A组较B、C两组各节段和整体应变差异有统计学意义(P (0.05),B组患者LV基底段及整体应变较C组低(P (0.05),以上所有患者常规超声心动图检测的LVFS及LVEF差异无统计学意义(P) 0.05);(2) KD组患者急性期血小板(PLT)改变对后期LVGLS存在影响,回归模型为:LVGLS=-19.66-0.36PLT;(3) KD组与对照组常规超声心动图指标及基本信息差异无统计学意义(P) 0.05)。结论 KD诊断6月以上患者常规心脏超声未发现异常,但2D-STE发现其存在不同程度的左室收缩功能指标异常,且CALs越严重,应变值越低。2D-STE能发现KD患者LV收缩功能亚临床改变,是临床KD患者随访的重要参考技术。