摘要:
目的探讨生长停滞特异性蛋白6(GAS6)基因多态性及血浆水平与昆明地区汉族2型糖尿病合并动脉粥样硬化(T2DM-AS)的相关性。方法收集181例单纯T2DM患者、171例T2DM-AS患者和186例正常对照(NC)者,运用PCR和单向基因测序检测GAS6基因多态性,ELISA检测血浆GAS6水平,并分析其基因型及等位基因频率、血浆GAS6水平和相关临床指标。结果 T2DM组分别与NC组、T2DM-AS组相比,三种基因型频率的分布无差异(χ2=8.031,P=0.018;χ2=1.762,P=0.414);T2DM-AS组GG基因型频率高于NC组,GA、AA基因型频率低于NC组,差异有统计学意义(χ2=9.286,P=0.010)。T2DM组和T2DM-AS组的A等位基因频率低于NC组,G等位基因频率高于NC组,差异有统计学意义(χ2=7.493,P=0.006;χ2=8.718,P=0.003);T2DM-AS组和T2DM组相比,等位基因频率的分布无差异(χ2=0.069,P=0.793)。T2DM组和T2DM-AS组的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)均高于NC组(P(0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和GAS6水平低于NC组(P(0.01);T2DM-AS组的病程、SBP和血管内中膜厚度(IMT)均高于T2DM组,差异有统计学意义(P(0.01),而GAS6水平与T2DM组相比无差异(P)0.05)。T2DM病程、饮酒、SBP是AS发生的危险因素(OR:1.072、2.625、1.019;95%CI:1.024-1.122、1.241-5.552、1.003-1.035)。HDL-C是AS的保护性因素(OR=0.253;95%CI:0.071-0.902);而GAS6基因rs8191974多态性及其血浆水平可能与AS无关联。结论本研究尚未发现GAS6基因rs8191974多态性及其血浆水平与昆明地区汉族AS之间的关联。T2DM病程、饮酒、高血压是AS发生的危险因素,HDL-C是AS的保护性因素。