摘要:
目的探讨通过脑肠轴血清代谢物评估老年人认知功能的可行性。方法采用方便抽样从2019年7月至10月间参加体检的健康人群队列和广西长寿人群微生态平衡队列中分别选取100和60名研究对象, 构成健康人群子集和长寿人群子集。问卷调查收集人口学特征, 采集空腹静脉血2~5 ml, 采用液相色谱串联质谱技术进行血清非靶向代谢组学测定, 通过文献检索汇总脑肠轴相关生物标志物, 与非靶向代谢物测定结果取交集并进行注释。采用Spearman相关分析筛选与增龄相关的脑肠轴血清代谢物, 采用多重线性回归法构建生物学年龄模型;采用简易精神状态检查表评估长寿人群子集认知功能, 比较长寿人群子集不同认知功能老年人生物学年龄和时序年龄的差异。结果健康人群子集和长寿人群子集年龄的M(Q1, Q3)分别为64(38, 72)和97(95, 99)岁, 女性分别为50(50.0%)和44名(73.3%)。初筛得到9种脑肠轴血清代谢物, 分别为丙酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)、乳酸、5-羟色胺(5-HT)、色氨酸、氧化三甲胺、多巴胺和犬尿素。Spearman相关分析显示:谷氨酸和多巴胺与增龄呈正相关(r值分别为0.208和0.524, 均P(0.05), 色氨酸、5-HT和GABA与增龄呈负相关(r值分别为-0.308、-0.533和-0.213, 均P(0.05)。构建生物学年龄模型为:y=49.81-1.18×10-5×GABA-1.82×10-4×5-HT+1.99×10-3×多巴胺+1.65×10-6×谷氨酸-2.04×10-6×色氨酸+2.36×性别, 式中:y为生物学年龄(岁), 右侧各项依次为截距项、各代谢物相对水平和性别(男性=1, 女性=2), 模型的决定系数为0.50(P(0.001)。长寿人群子集认知功能较差、一般和较好者时序年龄的M(Q1, Q3)分别为97(94, 100)、97(93, 101)和96(94, 101)岁, 两两比较差异均无统计学意义(均P)0.05), 认知功能较好的研究对象生物学年龄的M(Q1, Q3)为51(38, 54)岁, 低于认知功能较差者[57(47, 61)](P=0.040)。结论可基于脑肠轴血清代谢物构建生物学年龄模型, 对老年人认知功能进行评估。