背景糖尿病肾病（DKD）患者比非糖尿病肾病（NDKD）患者更容易发生贫血，贫血不但加速DKD的进程，而且与心血管疾病等并发症的发生密切相关，研究DKD患者发生贫血的影响因素对降低贫血发生率及延缓DKD进展具有重要意义。目的 探讨DKD患者发生贫血的影响因素。方法 选取2019年1月至2020年9月在昆明医科大学第一附属医院肾脏内科住院的DKD患者254例。回顾性收集患者一般资料[性别、年龄、身高、体质量、血压、糖尿病病程（DD）、是否吸烟]、实验室检查指标[红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清球蛋白（GLB）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、血尿酸（SUA）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、胱抑素C（CYSC）、视黄醇结合蛋白（RBP）、空腹血糖（FPG）、钙（Ca）、磷（P）、镁（Mg）、锌（Zn）、血清铁（SI）、非铁结合力（UIBC）、总铁结合力（TIBC）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白/肌酐（UALB/CRE）、24 h微量白蛋白（24 h-mALB）、24 h微量总蛋白（24 h-MTP）]，计算体质指数（BMI）和估计肾小球滤过率（eGFR）。根据Hb将患者分为非贫血组（116例，男性Hb)130 g/L、女性Hb)120 g/L）和贫血组（138例，男性Hb≤130 g/L、女性Hb≤120 g/L）。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析探究DKD患者发生贫血的影响因素。结果 贫血组患者SBP高于非贫血组，DD长于非贫血组（P(0.05）。贫血组患者RBC、Hb、TP、ALB、GLB、CHE、eGFR、Ca、Zn、SI、UIBC、TIBC、SF、TRF水平低于非贫血组，BUN、Scr、CYSC、RBP、FPG、P、Mg、CRP、ESR、HbA1c、UALB/CRE、24 h-mALB、24 h-MTP水平高于非贫血组（P(0.05）。Pearson相关分析结果显示，Hb与TP、ALB、CHE、eGFR、FPG、Zn、SI、TIBC、ESR呈正相关（r值分别为0.384、0.421、0.410、0.629、0.296、0.333、0.162、0.193、0.283,P(0.05），与DD、CYSC、P、CRP、HbA1c、24 h-MTP呈负相关（r值分别为-0.297、-0.528、-0.214、-0.245、-0.407、-0.139,P(0.05）。多元回归分析结果显示，DD（β=-0.060）、ALB（β=0.755）、CHE（β=1.512）、Zn（β=1.173）、HbA1c（β=-5.766）、eGFR（β=0.341）是DKD患者Hb的独立影响因素（P(0.05）。结论 DKD患者发生贫血受DD、ALB、CHE、Zn、HbA1c、eGFR的影响，临床上应积极纠正上述影响因素以降低DKD患者贫血的发生率，提高患者生活质量。